Vaak gebruik

Dilantin is een anti-aanval medicatie bekend om zijn effectiviteit in het verminderen van elektrische geleiding tussen hersencellen. Het bereikt dit door het stabiliseren van de inactieve toestand van de voltage-gated natriumkanalen. Dit geneesmiddel wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van epilepsie (aanvallen), het voorkomen van posttraumatische epilepsie en het behandelen van epilepsie veroorzaakt door neurochirurgie. Bovendien wordt het voorgeschreven voor ventriculaire aritmieën, waaronder die veroorzaakt door cardiale glycosidevergiftiging, bepaalde vormen van het syndroom van Meniere, trigeminale neuralgie, en diverse andere aandoeningen.

Dosering en routebeschrijving

De dosering van Dilantin voor niet-epileptische aandoeningen is doorgaans lager dan die van epilepsie en dient door uw arts te worden bepaald. Voor epileptische aanvallen is de aanbevolen dagelijkse dosis 5 mg per kilogram lichaamsgewicht voor volwassenen en 4-7 mg per kilogram voor kinderen. De dagelijkse dosis dient verdeeld te worden over 1-2 innames. Het innemen van de medicatie met voedsel kan helpen om bijwerkingen te verminderen. Dosisaanpassingen kunnen noodzakelijk zijn voor oudere patiënten, verzwakte personen en patiënten met nier- of leveraandoeningen. Vermijd gelijktijdig gebruik van Dilantin suspensie met tubevoeding. Stop niet met het innemen van dit geneesmiddel zonder toestemming van uw arts, omdat het kan leiden tot verhoogde aanvallen. Capsules met verlengde afgifte mogen niet worden gekauwd, fijngemaakt, gebroken of geopend; slik de pil in zijn geheel door. Schud de suspensie goed voor gebruik en meet deze met een speciale lepel.

Voorzorgsmaatregelen

Informeer uw arts voordat u Dilantin inneemt als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Lever- of nieraandoeningen
• Vitamine D-deficiëntie
• Diabetes
• Porfyrie
• Zwangerschap of van plan zijn zwanger te worden
• Borstvoeding

Patiënten met Aziatische voorouders kunnen zelden een ernstige huidreactie op Dilantin ontwikkelen. Dit geneesmiddel kan de effectiviteit van anticonceptiemiddelen verminderen. Het kan ook uw rijvaardigheid of uw vermogen om machines te bedienen die een intense concentratie vereisen aantasten. Vermijd het gebruik van Dilantin met antacida.

Contra-indicaties

Dilantin is gecontra-indiceerd bij patiënten met:

• Lever- of nieraandoeningen
• Leukopenie
• Hartfalen
• Cachexia
• Porfyrie
• Gelijktijdige behandeling met isoniazide, teturamom of aspirine

Voorzichtigheid is geboden bij zwangere of borstvoeding gevende patiënten vanwege een verhoogd risico op misvormingen en geboorteafwijkingen, evenals bij personen met diabetes.

Mogelijke bijwerkingen

Bijwerkingen van Dilantin kunnen zijn:

• Duizeligheid
• Agitatie
• Tremor
• Ataxie
• Nystagmus (onvrijwillige oogbewegingen)
• Koorts
• Misselijkheid
• Braken
• Connectieve weefselveranderingen (coarsing van gezichtskenmerken, contractuur van Dupuytren)
• Allergische reacties (uitslag, jeuk)

Langdurig gebruik, vooral bij kinderen, kan leiden tot:

• Dyspepsie
• Gingivale hyperplasie (gum overgroei)
• Osteopathie
• Hypocalciëmie
• Megaloblastische anemie

In zeldzame gevallen kunnen lymfadenopathie, hirsutisme (overmatige haargroei) en pijnlijke zwelling van lymfeklieren optreden. Dilantin kan ook glucosespiegels verhogen, waarbij voorzichtigheid geboden is bij diabetische patiënten. Langdurig gebruik kan leiden tot verzwakte botten als gevolg van interferentie met vitamine D synthese. Bovendien is er een verhoogd risico op suïcidaal gedrag. Roep onmiddellijk medische hulp in voor ernstige bijwerkingen of allergische reacties.

Geneesmiddeleninteracties

Dilantin kan interageren met verschillende geneesmiddelen:

• Verhoogt de effecten van coumarine anticoagulantia, die op hun beurt het Dilantin-gehalte verhogen, wat de toxiciteit en het bloedingsrisico verhoogt.
• Geneesmiddelen zoals digoxine, carbamazepine, clonazepam, corticosteroïden en anderen kunnen de dilantinespiegels verlagen.
• Tricyclische antidepressiva kunnen de convulsieve drempel wijzigen en Dilantin toxiciteit verhogen.
• Bepaalde antibiotica, sulfonamiden en andere geneesmiddelen kunnen de toxiciteit van Dilantin verhogen.
• Dilantin versterkt de effecten van diuretica, antihypertensiva en antiaritmica.
• Het vermindert de effectiviteit van diabetes medicijnen en beïnvloedt corticosteroïden en tetracycline metabolisme.
• Dilantin kan bilirubine, cholesterol, glucose en leverenzymspiegels verhogen in bloedtesten.

Gemiste dosis

Als u een dosis overslaat, neem deze dan in zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de vergeten dosis over en hervat uw normale schema.

Overdosering

Een overdosis Dilantin kan leiden tot:

• Ataxie
• Nystagmus
• Diplopie (dubbelzien)
• Extrapiramidale aandoeningen
• Hyperkinesie (spieractiviteit)
• Sensorische neuropathie

Hoge concentraties Dilantin (meer dan 50 mg/l) kunnen aanvallen verergeren, diepe slaap (spor) veroorzaken of tot coma leiden. Bij niet-diabetische patiënten kunnen verhoogde glucosespiegels optreden. Bij kinderen kan acute toxiciteit leiden tot psychische stoornissen, gewrichtspijn, bradycardie, aritmieën of coma. Zoek onmiddellijk medische hulp als een overdosis wordt vermoed.

Opslag

Bewaar Dilantin tabletten, capsules en suspensie bij kamertemperatuur (15-30°C of 59-86°F). Bewaar de medicatie op een veilige plaats weg van vocht en warmte.

Verklaring

De hier verstrekte informatie is voor algemene kennis en heeft niet betrekking op alle mogelijke toepassingen, interacties of voorzorgsmaatregelen. Deze inhoud mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose of zelfbehandeling. Raadpleeg altijd uw zorgverlener of arts voor persoonlijk advies. Wij zijn niet aansprakelijk voor de juistheid van deze informatie of schade als gevolg van het gebruik of zelfbehandeling.