Vaak gebruik

Cyclofosfamide is een cytotoxisch geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling van kanker. De werkzame stof cyclofosfamide wordt in de lever gemetaboliseerd door cytochroom P450 tot twee werkzame stoffen: acroleïne en fosforamide. Deze verbindingen vertragen de groei van kankercellen door proliferatie en metabolisme te remmen, voornamelijk door snel delende cellen te beïnvloeden, maar ook door schade aan gezonde cellen te veroorzaken, wat leidt tot ernstige bijwerkingen. Cyclofosfamide heeft ook immunosuppressieve eigenschappen.

Dit geneesmiddel wordt gebruikt om:

• Maligne lymfoom (lymfocytair lymfoom, histiocytair lymfoom, ziekte van Hodgkin, Burkitt lymfoom, gemengd lymfoom)
• Multipel myeloom
• Leukemie (lymfocytaire leukemie, granulocytaire leukemie, myelocytaire leukemie, acute lymfoblastische leukemie bij kinderen)
• Neuroblastoom
• Ovarium adenocarcinoom
• Retinoblastoom
• Borstcarcinoom

Dosering en richting

Voor volwassenen en kinderen:

• Intraveneuze toediening: 40-50 mg/kg verdeeld over 3-5 dagen
• Orale toediening: 1-5 mg/kg per dag

De dosering dient te worden aangepast op basis van regelmatig aantal witte bloedcellen. Dit geneesmiddel kan met of zonder voedsel worden ingenomen.

Voorzorgsmaatregelen

Gebruik voorzichtig bij patiënten met:

• Myelosuppressie
• Lever- of nieraandoeningen
• Eerdere bestraling of chemotherapie

Regelmatige controle van bloed- en urinetests (controle op rode bloedcellen) is noodzakelijk tijdens de behandeling. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten betrouwbare anticonceptie gebruiken tijdens het gebruik van cyclofosfamide.

Contra-indicaties

• Overgevoeligheid voor cyclofosfamide
• Ernstige myelosuppressie

Bijwerkingen

Mogelijke bijwerkingen zijn:

• Verhoogde gevoeligheid voor infecties
• Ontwikkeling van secundaire kankers (met name blaas, lymfeklieren of beenmerg)

Secundaire kankers kunnen zich jaren na de behandeling ontwikkelen.

Geneesmiddeleninteracties

Informeer uw arts voordat u cyclofosfamide inneemt met:

• Andere geneesmiddelen tegen kanker (doxorubicine)
• Allopurinol
• Fenobarbital

Patiënten met verwijderde bijnieren kunnen dosisaanpassingen nodig hebben voor steroïdhormonen wanneer ze samen met cyclofosfamide worden ingenomen.

Gemiste dosis

Als u een dosis overslaat:

• Neem het in zodra u eraan denkt, tenzij het bijna tijd is voor uw volgende dosis
• Neem nooit dubbele doses
• Hervat uw normale doseringsschema de volgende dag

Overdosering

Symptomen van overdosering worden doorgaans niet verwacht. Als u echter een overdosis vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Opslag

Bewaarinstructies:

• Ruimtetemperatuur (20-25°C / 68-77°F)
• Beschermen tegen hitte, vocht en zonlicht
• Buiten bereik van kinderen houden
• Vermijd badkamer opslag

Verklaring

Deze informatie geeft algemene medicatie richtlijnen en dekt niet alle mogelijke richtingen, geneesmiddel interacties, of voorzorgsmaatregelen. Gebruik deze informatie nooit voor zelfdiagnose of zelfbehandeling. Raadpleeg altijd uw zorgverlener voor persoonlijk medisch advies. Wij kunnen de juistheid of volledigheid van deze informatie niet garanderen en zijn niet verantwoordelijk voor de gevolgen van het gebruik ervan.