Vaak gebruik

Clomiphene is een niet-steroïde vruchtbaarheidsmedicatie die wordt gebruikt om ovulatie te induceren bij vrouwen die anovulatoire zijn of onregelmatige ovulatie hebben. Het wordt vaak voorgeschreven voor vrouwen met polycysteus ovarium syndroom (PCOS) of onverklaarbare onvruchtbaarheid. Het geneesmiddel werkt door het stimuleren van de afgifte van hormonen nodig om ovulatie te activeren. Het kan ook off-label worden gebruikt om testosteronspiegels te verhogen bij mannen met secundair hypogonadisme.

Dosering en richting

Clomiphene wordt meestal eenmaal daags oraal ingenomen gedurende vijf opeenvolgende dagen, vroeg in de menstruatiecyclus, meestal te beginnen op dag 3, 4 of 5. De standaard aanvangsdosering is 50 mg per dag, die in volgende cycli kan worden verhoogd als er geen ovulatie optreedt. De behandeling dient onder toezicht van een arts te staan en mag in totaal niet meer dan zes cycli bedragen. De timing van geslachtsgemeenschap of intra-uteriene inseminatie wordt meestal gecoördineerd tijdens het ovulatoire venster.

Voorzorgsmaatregelen

Voordat clomifeen wordt gebruikt, moeten patiënten worden geëvalueerd op mogelijke oorzaken van onvruchtbaarheid en moeten zij een bekkenonderzoek ondergaan. Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met leverdisfunctie, ovariële cysten die geen verband houden met polycysteus ovarium of abnormale uterusbloedingen. Het geneesmiddel kan visuele stoornissen of duizeligheid veroorzaken, dus voorzichtigheid is geboden bij het besturen van voertuigen of het bedienen van machines. Meerdere geboorten kunnen optreden als gevolg van stimulatie van meer dan één follikel.

Contra-indicaties

Clomifeen is gecontra-indiceerd bij personen met een leveraandoening, ongecontroleerde schildklier- of bijnierdisfunctie of ovariële vergroting van onbekende oorzaak. Het mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap of bij patiënten met hormoonafhankelijke tumoren. De medicatie is ook niet geschikt voor personen met overgevoeligheid voor clomifeen of een van de componenten. Gebruik in aanwezigheid van een ovariële cyste die niet gerelateerd is aan PCOS kan het risico op ruptuur verhogen.

Mogelijke bijwerkingen

Vaak voorkomende bijwerkingen zijn opvliegers, buikklachten, opgeblazen gevoel en gevoeligheid van de borst. Sommige patiënten kunnen last krijgen van misselijkheid, hoofdpijn of stemmingswisselingen. Zelden, maar ernstige bijwerkingen zijn onder meer visusstoornissen, ovariële hyperstimulatiesyndroom (OHSS) of vergroting van het ovarium. Bij ernstige bekkenpijn of visuele symptomen dient medische aandacht te worden gevraagd.

Geneesmiddeleninteractie

Er zijn weinig bekende ernstige interacties met clomifeen, maar het kan de effecten van hormoongebaseerde therapieën veranderen. Gelijktijdig gebruik met andere vruchtbaarheidsgeneesmiddelen mag alleen onder medisch toezicht plaatsvinden. Informeer uw arts over alle medicijnen en supplementen, vooral die die hormonale balans beïnvloeden. Alcohol kan bijwerkingen zoals duizeligheid of hoofdpijn versterken.

Gemiste dosis

Als een dosis wordt overgeslagen, dient deze zo snel mogelijk te worden ingenomen, tenzij het bijna het tijdstip van de volgende dosis is. Neem geen dubbele dosis om de gemiste dosis te compenseren. Het ontbreken van een dosis tijdens de ovulatie venster kan de kans op conceptie in die cyclus verminderen. Raadpleeg uw arts als meer dan één dosis wordt gemist.

Overdosering

Symptomen van overdosering kunnen zijn misselijkheid, braken, opvliegers, visusstoornissen en buikpijn. Ernstige gevallen kunnen gepaard gaan met ovariële vergroting of overstimulatie. Medische aandacht is noodzakelijk als overdosering wordt vermoed. Er is geen specifiek antidotum en de behandeling is ondersteunend.

Opslag

Bewaar clomifeen bij kamertemperatuur, weg van licht, warmte en vocht. Bewaar de medicatie in de originele verpakking en buiten bereik van kinderen. Niet gebruiken na de vervaldatum. Volg de lokale richtlijnen voor het verwijderen van geneesmiddelen voor ongebruikte of verlopen medicatie.

Verklaring

Wij bieden alleen algemene informatie over medicijnen die niet alle richtingen, mogelijke drugsintegraties, of voorzorgsmaatregelen dekt. Informatie op de plaats kan niet worden gebruikt voor zelfbehandeling en zelfdiagnose. Eventuele specifieke instructies voor een bepaalde patiënt dienen te worden overeengekomen met uw gezondheidsadviseur of arts die belast is met de zaak. Wij wijzen betrouwbaarheid van deze informatie en fouten die het zou kunnen bevatten af. Wij zijn niet verantwoordelijk voor enige directe, indirecte, bijzondere of andere indirecte schade als gevolg van enig gebruik van de informatie op deze site en ook voor de gevolgen van zelfbehandeling.