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La clozapina es un antipsicótico atípico usado para tratar la esquizofrenia severa en pacientes que no responden a antipsicóticos estándar. Ayuda a reducir las alucinaciones, el pensamiento engañoso y el retiro emocional. El medicamento también se utiliza para reducir el riesgo de suicidio en individuos con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. La clozapina afecta a los receptores de dopamina y serotonina en el cerebro, ayudando a restaurar el equilibrio químico.
La clozapina se toma oralmente, generalmente una o dos veces al día, con o sin comida. El tratamiento normalmente comienza con una dosis baja, que se aumenta gradualmente para reducir el riesgo de efectos secundarios. La dosis debe ser adaptada individualmente y ajustada sólo por un proveedor de atención médica. Se requiere un monitoreo continuo de sangre debido al riesgo de neutropenia.
Los pacientes deben someterse a exámenes regulares de sangre para comprobar una peligrosa gota de glóbulos blancos. La precaución se aconseja en individuos con enfermedades cardiovasculares, antecedentes de convulsiones o deterioro del hígado. Se debe evitar el alcohol y los depresivos del SNC, ya que pueden mejorar los efectos sedantes. No deje de tomar clozapina de repente sin supervisión médica.
La clozapina se contraindica en pacientes con antecedentes de agranulocitosis inducida por la clozapina o neutropenia severa. No debe utilizarse en pacientes con epilepsia incontrolada, íleo paralítico o hipersensibilidad conocida al fármaco. El uso no se recomienda durante el embarazo o la lactancia materna a menos que sea claramente necesario. La clozapina no debe combinarse con agentes que suprimen la función de la médula ósea.
Los efectos secundarios comunes incluyen somnolencia, mareos, estreñimiento y salivación excesiva. Algunos pacientes pueden ganar peso o experimentar latidos cardíacos rápidos. Los efectos secundarios graves pueden incluir incautaciones, miocarditis o agranulocitosis. Los signos de infección o dolor en el pecho requieren atención médica inmediata.
La clozapina interactúa con medicamentos que afectan las enzimas hepáticas, como la fluvoxamina o la carbamazepina, alterando potencialmente sus niveles. Combinar la clozapina con otros depresivos del SNC o medicamentos que reducen el umbral de incautación aumentan los riesgos para la salud. El tabaquismo de tabaco puede disminuir la eficacia de la clozapina, requiriendo ajustes de dosis. Siempre revelar todos los medicamentos y suplementos actuales a su médico.
Si se olvida una dosis, tómala lo antes posible a menos que sea casi el momento para la siguiente dosis. No tome una dosis doble. Si han pasado más de 48 horas sin tomar clozapina, consulte a su médico antes de reiniciar, ya que se puede necesitar una dosis más baja. Las dosis perdidas pueden reducir la eficacia del tratamiento y aumentar el riesgo de efectos secundarios.
Los síntomas de sobredosis incluyen confusión, somnolencia severa, convulsiones, latidos cardíacos irregulares y depresión respiratoria. La sobredosis de clozapina es una emergencia médica y requiere atención inmediata. El tratamiento incluye atención de apoyo y monitoreo de signos vitales. No hay antídoto específico.
Almacene clozapina a temperatura ambiente, lejos de la humedad, el calor y la luz. Mantenga el medicamento en su recipiente original y fuera del alcance de los niños. No use después de la fecha de caducidad. Disposición de tabletas no utilizadas o caducadas correctamente según las directrices locales.
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