Utilização Comum

A dilantina é uma medicação anticonvulsiva conhecida por sua eficácia na redução da condutância elétrica entre as células cerebrais. Ele consegue isso estabilizando o estado inativo dos canais de sódio de tensão. Este medicamento é usado principalmente para tratar epilepsia (convulsões), prevenir epilepsia pós-traumático, e gerenciar epilepsia causada por neurocirurgia. Além disso, é prescrito para arritmias ventriculares, incluindo aquelas induzidas por intoxicação por glicosídeos cardíacos, certas formas de síndrome de Meniere, neuralgia trigeminal e várias outras condições.

Dosagem e Instruções

A dose de Dilantin para situações não epilépticas é tipicamente inferior à dose de epilepsia e deve ser determinada pelo seu médico. Para crises epilépticas, a dose diária recomendada é de 5 mg por quilograma de peso corporal para adultos e 4-7 mg por quilograma para crianças. A dose diária deve ser dividida em 1-2 doses. Tomar a medicação com alimentos pode ajudar a reduzir os efeitos secundários. Os ajustes posológicos podem ser necessários para pacientes idosos, indivíduos debilitados e aqueles com doenças renais ou hepáticas. Evite utilizar a suspensão de Dilantin simultaneamente com a alimentação de tubos. Não pare de tomar este medicamento sem a aprovação do seu médico, uma vez que pode levar ao aumento das convulsões. As cápsulas de libertação prolongada não devem ser mastigadas, esmagadas, partidas ou abertas; engolir a pílula inteira. Agitar bem a suspensão antes de a utilizar e medir com uma colher especial.

Precauções

Informe o seu médico antes de tomar Dilantin se tiver alguma das seguintes condições:

• Doenças do fígado e dos rins
• Deficiência de vitamina D
• Diabetes
• Porfíria
• Gravidez ou planos de engravidar
• Aleitamento

Os doentes com ascendência asiática podem raramente desenvolver uma reacção cutânea grave ao Dilantin. Este medicamento pode reduzir a eficácia dos contraceptivos. Pode também prejudicar a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas que requerem uma concentração intensa. Evite tomar Dilantin com antiácidos.

Contra- indicações

Dilantina está contra- indicada em doentes com:

• Doença hepática ou renal
• Leucopenia
• Insuficiência cardíaca
• Cachexia
• Porfíria
• Tratamento concomitante com isoniazida, teturamomo ou aspirina

Recomenda-se precaução em doentes grávidas ou a amamentar devido ao aumento dos riscos de malformações e malformações congénitas, bem como em indivíduos com diabetes.

Efeitos secundários possíveis

Os efeitos secundários de Dilantin podem incluir:

• Tonturas
• Agitação
• Tremor
• Ataxia
• Nistagmo (movimentos oculares involuntários)
• Febre
• Náuseas
• Vómitos
• Alterações nos tecidos conectivos (coarseamento das características faciais, contratura de Dupuytren)
• Reacções alérgicas (erupção cutânea, comichão)

A utilização a longo prazo, especialmente em crianças, pode causar:

• Dispepsia
• Hiperplasia gengival (sobrecrescimento da gengiva)
• Osteopatia
• Hipocalcemia
• Anemia megaloblástica

Em casos raros, linfadenopatia, hirsutismo (crescimento excessivo do cabelo), e inchaço doloroso de linfonodos pode ocorrer. A dilantina pode também elevar os níveis de glucose, exigindo precaução em doentes diabéticos. O uso prolongado pode levar ao enfraquecimento dos ossos devido à interferência na síntese de vitamina D. Além disso, há um risco aumentado de comportamento suicida. Procure imediatamente assistência médica para efeitos secundários graves ou reacções alérgicas.

Interações medicamentosas

Dilantina pode interagir com vários medicamentos:

• Aumenta os efeitos dos anticoagulantes cumarínicos, que, por sua vez, aumentam os níveis de dilantina, aumentando a toxicidade e os riscos hemorrágicos.
• Medicamentos como digoxina, carbamazepina, clonazepam, corticosteróides e outros podem diminuir os níveis de dilantina.
• Os antidepressivos tricíclicos podem alterar o limiar convulsivo e aumentar a toxicidade da dilantina.
• Certos antibióticos, sulfonamidas e outros medicamentos podem aumentar a toxicidade da dilantina.
• Dilantina aumenta os efeitos de diuréticos, anti-hipertensivos e medicamentos antiarrítmicos.
• Reduz a eficácia dos medicamentos para diabetes e afeta o metabolismo dos corticosteroides e tetraciclinas.
• A dilantina pode elevar os níveis de bilirrubina, colesterol, glucose e enzimas hepáticas nas análises ao sangue.

Dose em falta

Se se esquecer de uma dose, tome-a assim que se lembrar. Se estiver quase na hora da próxima dose, ignore a dose esquecida e retome o seu esquema habitual.

Overdose

Uma sobredosagem de Dilantin pode causar:

• Ataxia
• Nistagmo
• Diplopia (visão dupla)
• Doenças extrapiramidais
• Hipercinesia (actividade muscular)
• Neuropatia sensorial

Concentrações elevadas de Dilantina (mais de 50 mg/l) podem agravar as convulsões, causar sono profundo (sopor) ou levar ao coma. Podem ocorrer níveis elevados de glucose em doentes não diabéticos. Em crianças, a toxicidade aguda pode resultar em perturbações mentais, dor nas articulações, bradicardia, arritmias ou coma. Procure ajuda médica imediata se houver suspeita de sobredosagem.

Armazenamento

Conservar Dilantin comprimidos, cápsulas e suspensão à temperatura ambiente (15-30°C ou 59-86°F). Mantenha a medicação num local seguro, longe da humidade e do calor.

Disclaimer

A informação aqui fornecida é para o conhecimento geral e não abrange todas as utilizações, interações ou precauções possíveis. Este conteúdo não deve ser utilizado para autodiagnóstico ou autotratamento. Consulte sempre o seu médico ou prestador de cuidados de saúde para aconselhamento personalizado. Nós não somos responsáveis pela exatidão dessas informações ou quaisquer danos resultantes do seu uso ou práticas de auto-tratamento.