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Tamoxifen è un modulatore selettivo del recettore estrogeno (SERM) utilizzato principalmente per trattare e prevenire il cancro al seno. Funziona bloccando i recettori estrogeni nel tessuto del seno, rallentando o arrestando la crescita dei tumori ormonali-recettore-positivi. Tamoxifen è anche prescritto per ridurre il rischio di cancro al seno nei pazienti ad alto rischio. È efficace sia nelle donne premenopausa che postmenopausa.
Tamoxifen è di solito assunto una volta al giorno, con o senza cibo, ad una dose di 20 mg, anche se i dosaggi possono variare a seconda della condizione da trattare. Dovrebbe essere presa allo stesso tempo ogni giorno per coerenza. Ingoiare il tablet tutto con acqua. La durata del trattamento può variare da 5 a 10 anni in base al caso individuale e alla raccomandazione del medico.
Prima di iniziare il tamoxifen, informare il medico se si ha una storia di coaguli di sangue, ictus, o malattie epatiche. È richiesto un monitoraggio regolare, tra cui esami del seno, mammograms e valutazioni ginecologiche. Il farmaco può causare cambiamenti nel rivestimento uterino e aumentare il rischio di cancro endometriale. Evitare la gravidanza durante il trattamento e per un tempo dopo la sosta, come tamoxifen può danneggiare un feto in via di sviluppo.
Tamoxifen è controindicato nelle persone con ipersensibilità nota al farmaco o ai suoi componenti. Non deve essere utilizzato durante la gravidanza o durante l'allattamento. I pazienti con una storia di trombosi profonda vena o embolia polmonare dovrebbero evitare tamoxifen a meno che non sia ritenuto essenziale da un medico. Utilizzare cautela in quelli con anomalie endometriali preesistenti.
Effetti collaterali comuni includono flash caldi, scarico vaginale, mestruazioni irregolari e stanchezza. Effetti meno comuni ma gravi includono coaguli di sangue, ictus e cancro endometriale. Alcuni pazienti possono sperimentare cambiamenti di umore o disturbi visivi. Cercare attenzione medica se si nota gonfiore della gamba, dolore al petto, o sanguinamento insolito.
Tamoxifen può interagire con alcuni antidepressivi (come la fluoxetina e la paroxetina), che possono ridurre la sua efficacia. Può anche interagire con i magrossi del sangue come warfarin, aumentando il rischio di sanguinamento. Informare il medico su tutti i farmaci, integratori e prodotti a base di erbe che si sta assumendo. Possono essere richiesti aggiustamenti di dosaggio o terapie alternative.
Se si perde una dose, prendere il prima possibile. Se è vicino al tempo per la dose successiva, saltare la dose mancata e riprendere il programma regolare. Non raddoppiare su dosi. Mantenere una routine quotidiana coerente migliora l'efficacia del trattamento.
I sintomi di sovradosaggio possono includere tremori, vertigini e difficoltà a camminare. Cercare assistenza medica di emergenza se overdose è sospettato. Il trattamento è solidale, e non esiste alcun antidoto specifico. Monitorare i segni di tossicità e complicazioni.
Conservare il tamoxifen a temperatura ambiente, lontano da umidità, calore e luce. Tenere le compresse nella loro confezione originale. Non utilizzare dopo la data di scadenza. Tenere lontano dalla portata dei bambini.
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