Uso comune

Clomiphene è un farmaco di fertilità non steroideo usato per indurre l'ovulazione in donne che sono anovulatori o hanno ovulazione irregolare. Viene spesso prescritto per le donne con sindrome da ovaio policistico (PCOS) o infertilità inspiegabile. Il farmaco funziona stimolando il rilascio di ormoni necessari per innescare l'ovulazione. Può anche essere usato off-label per aumentare i livelli di testosterone negli uomini con ipogonadismo secondario.

Dosaggio e direzione

Clomiphene viene solitamente assunto per via orale una volta al giorno per cinque giorni consecutivi all'inizio del ciclo mestruale, tipicamente a partire dal giorno 3, 4, o 5. La dose iniziale standard è di 50 mg al giorno, che può essere aumentata nei cicli successivi se l'ovulazione non si verifica. Il trattamento deve essere supervisionato da un medico e non superare sei cicli in totale. Il tempo di intercorso o di inseminazione intrauterina è tipicamente coordinato durante la finestra ovulatoria.

Precauzioni

Prima di utilizzare clomifene, i pazienti devono essere valutati per potenziali cause di infertilità e sottoposti a esame pelvico. La cautela è consigliata in pazienti con disfunzione epatica, cisti ovarici non correlati a ovaie policistiche, o sanguinamento uterino anormale. Il farmaco può causare disturbi visivi o vertigini, quindi la cura deve essere presa quando si guida o macchinari operativi. Le nascite multiple possono verificarsi a causa della stimolazione di più di un follicolo.

Controindicazioni

Clomifene è controindicato in individui con malattie epatiche, incontrollata disfunzione tiroidea o surrenale, o allargamento ovarico di causa sconosciuta. Non deve essere utilizzato durante la gravidanza o in pazienti con tumori ormonali-dipendenti. Il farmaco non è adatto anche per le persone con ipersensibilità a clomifene o qualsiasi dei suoi componenti. L'uso in presenza di una cisti ovarica non correlata a PCOS può aumentare il rischio di rottura.

Possibili effetti collaterali

Effetti collaterali comuni includono flash caldi, disagio addominale, gonfiore e tenerezza del seno. Alcuni pazienti possono sperimentare nausea, mal di testa, o sbalzi d'umore. Rari ma gravi effetti collaterali includono disturbi visivi, sindrome di iperstimolazione ovarica (OHSS), o allargamento ovarico. L'attenzione medica deve essere ricercata se si verificano gravi dolori pelvici o sintomi visivi.

Interazione della droga

Ci sono poche interazioni gravi note con clomifene, ma può alterare gli effetti delle terapie ormonali. L'uso corrente con altri farmaci di fertilità dovrebbe essere fatto solo sotto la supervisione medica. Informare il medico di tutti i farmaci e integratori, in particolare quelli che influenzano l'equilibrio ormonale. L'alcol può intensificare gli effetti collaterali come vertigini o mal di testa.

Dose mancante

Se una dose viene persa, deve essere presa non appena ricordata a meno che non sia vicino al momento della dose successiva. Non prendere una dose doppia per compensare la mancata. La mancanza di una dose durante la finestra di ovulazione può ridurre la possibilità di concepimento in quel ciclo. Consultare il proprio medico se manca più di una dose.

Overdose

I sintomi di sovradosaggio possono includere nausea, vomito, lampi caldi, disturbi visivi e dolore addominale. I casi gravi possono comportare l'allargamento ovarico o la sovrastimolazione. L'attenzione medica è necessaria se l'overdose è sospettato. Non c'è un antidoto specifico, e il trattamento è di supporto.

Stoccaggio

Conservare clomifene a temperatura ambiente, lontano da luce, calore e umidità. Tenere il farmaco nella sua confezione originale e fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza. Seguire le linee guida locali per lo smaltimento dei farmaci non utilizzati o scaduti.

Disclaimer

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