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Tamoxifen est un modulateur sélectif de récepteur d'œstrogène (SERM) utilisé principalement pour traiter et prévenir le cancer du sein. Il agit en bloquant les récepteurs oestrogènes dans les tissus mammaires, en ralentissant ou en arrêtant la croissance des tumeurs hormonales-récepteurs-positifs. Le tamoxifène est également prescrit pour réduire le risque de cancer du sein chez les patients à haut risque. Il est efficace chez les femmes préménopausées et postménopausées.
Le tamoxifène est habituellement pris une fois par jour, avec ou sans nourriture, à une dose de 20 mg, bien que les posologies puissent varier selon l'état traité. Il doit être pris à la même heure chaque jour pour être cohérent. Avalez le comprimé entier avec de l'eau. La durée du traitement peut varier de 5 à 10 ans selon le cas individuel et la recommandation du médecin.
Avant de commencer le tamoxifène, informez votre médecin si vous avez des antécédents de caillots sanguins, d'accident vasculaire cérébral ou de maladie du foie. Une surveillance régulière est nécessaire, y compris des examens mammaires, des mammographies et des évaluations gynécologiques. Le médicament peut provoquer des changements dans la paroi utérine et augmenter le risque de cancer de l'endomètre. Évitez la grossesse pendant le traitement et pendant un certain temps après l'arrêt, car le tamoxifène peut nuire au développement du foetus.
Le tamoxifène est contre-indiqué chez les personnes ayant une hypersensibilité connue au médicament ou à ses composants. Il ne doit pas être utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement. Les patients ayant des antécédents de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire doivent éviter le tamoxifène, sauf si un médecin le juge essentiel. Faites preuve de prudence chez ceux qui présentent des anomalies endométriales préexistantes.
Les effets indésirables fréquents comprennent des bouffées de chaleur, des pertes vaginales, des règles irrégulières et de la fatigue. Les effets moins fréquents mais graves comprennent les caillots sanguins, les accidents vasculaires cérébraux et le cancer de l'endomètre. Certains patients peuvent présenter des changements d'humeur ou des troubles visuels. Consultez un médecin si vous remarquez un gonflement des jambes, des douleurs thoraciques ou des saignements inhabituels.
Le tamoxifène peut interagir avec certains antidépresseurs (tels que la fluoxétine et la paroxétine), ce qui peut réduire son efficacité. Il peut également interagir avec des diluants sanguins comme la warfarine, augmentant le risque de saignement. Informez votre médecin de tous les médicaments, suppléments et produits à base de plantes que vous prenez. Des ajustements posologiques ou d'autres traitements peuvent être nécessaires.
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible. S'il est proche de l'heure de votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre horaire régulier. Ne pas doubler les doses. Maintenir une routine quotidienne uniforme améliore l'efficacité du traitement.
Les symptômes d'un surdosage peuvent inclure des tremblements, des vertiges et des difficultés à marcher. Consultez un médecin en cas de surdosage. Le traitement est favorable, et aucun antidote spécifique n'existe. Surveiller les signes de toxicité et de complications.
Conserver le tamoxifène à température ambiante, à l'abri de l'humidité, de la chaleur et de la lumière. Conserver les comprimés dans leur emballage d'origine. Ne pas utiliser après la date d'expiration. Tenir hors de la portée des enfants.
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