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Le lithium est un stabilisateur d'humeur utilisé principalement pour traiter le trouble bipolaire, aidant à contrôler les épisodes de manie, d'hypomanie et de dépression. Il aide à réduire la fréquence et la sévérité des sautes d'humeur et est souvent utilisé à long terme pour prévenir les rechutes. Le lithium est également prescrit hors étiquette pour la dépression résistante au traitement et certains comportements agressifs ou impulsifs. Son mécanisme exact n'est pas parfaitement compris, mais on pense qu'il influence l'activité des neurotransmetteurs dans le cerveau.
Le lithium est habituellement pris deux à trois fois par jour, selon la formulation et le plan de traitement individuel. La posologie est personnalisée en fonction du taux de lithium dans le sang, de la fonction rénale et de la réponse clinique. Il est important de prendre du lithium aux mêmes heures chaque jour et de rester bien hydraté. Ne modifiez pas votre dose ou n'arrêtez pas de la prendre sans consulter votre médecin.
Avant de commencer le lithium, informez votre médecin si vous avez une maladie rénale, des problèmes cardiaques, des troubles de la thyroïde ou si vous êtes déshydraté. Le lithium nécessite des analyses sanguines régulières pour surveiller les niveaux de médicaments, la fonction rénale et l'activité thyroïdienne. Évitez les changements soudains dans l'apport en sel ou en liquide, car cela peut affecter les niveaux de lithium. Soyez prudent par temps chaud ou en cas de maladie avec vomissements ou diarrhée, ce qui peut augmenter le risque de toxicité au lithium.
Le lithium ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale significative, une maladie cardiovasculaire sévère ou une hypersensibilité connue au composé. Il est contre-indiqué lors de l'épuisement ou de la déshydratation du sodium. L'utilisation pendant la grossesse (en particulier pendant le premier trimestre) et l'allaitement doit être soigneusement envisagé en raison de dommages potentiels pour le foetus ou le nourrisson. Les patients âgés ont besoin de précautions supplémentaires en raison d'une diminution de la fonction rénale.
Les effets indésirables fréquents comprennent nausées, tremblements, augmentation de la soif, miction fréquente et prise de poids. Des effets plus graves peuvent inclure une dysfonction thyroïdienne, des problèmes rénaux ou des signes de toxicité au lithium (par exemple, confusion, problèmes de coordination, tremblements graves). L'utilisation à long terme peut affecter la santé rénale ou thyroïdienne. Demandez immédiatement une aide médicale si des signes de toxicité apparaissent.
Le lithium interagit avec les AINS, les inhibiteurs de l'ECA, les diurétiques et certains antidépresseurs, ce qui peut augmenter les niveaux de lithium et le risque de toxicité. La caféine, la prise de sel et la déshydratation peuvent également affecter les niveaux de médicaments. Informez toujours votre médecin de tous les médicaments, y compris les médicaments en vente libre et les suppléments. Évitez l'alcool et les drogues de loisirs pendant le lithium.
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, à moins qu'il ne soit presque temps pour votre prochaine dose. Dans ce cas, sautez le raté - jamais doubler. Les doses manquantes peuvent entraîner une instabilité de l'humeur. Essayez de prendre vos médicaments régulièrement chaque jour.
Un surdosage en lithium peut menacer le pronostic vital. Les symptômes comprennent les vomissements, la diarrhée, la confusion, l'élocution lugubre, la somnolence, la faiblesse musculaire et les convulsions. Demandez immédiatement des soins médicaux d'urgence. Le traitement peut comprendre une hospitalisation, des liquides IV et éventuellement une dialyse.
Entreposer le lithium à température ambiante, à l'abri de l'humidité et de la chaleur. Conserver le médicament dans son contenant d'origine avec le couvercle bien fermé. Tenir hors de la portée des enfants et des animaux. Ne pas utiliser les comprimés expirés; les éliminer correctement.
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