Usage courant

La dilantine est un médicament anti-sèche connu pour son efficacité dans la réduction de la conductance électrique parmi les cellules du cerveau. Il y parvient en stabilisant l'état inactif des canaux de sodium à tension. Ce médicament est principalement utilisé pour traiter l'épilepsie (saisies), prévenir l'épilepsie post-traumatique et gérer l'épilepsie causée par la neurochirurgie. En outre, il est prescrit pour les arythmies ventriculaires, y compris celles induites par l'intoxication cardiaque glycoside, certaines formes du syndrome de Meniere, névralgie trigéminale, et diverses autres conditions.

Posologie et directions

La posologie de Dilantin pour les affections non épileptiques est généralement inférieure à celle de l'épilepsie et doit être déterminée par votre médecin. Pour les crises épileptiques, la dose quotidienne recommandée est de 5 mg par kilogramme de poids corporel pour les adultes et de 4 à 7 mg par kilogramme pour les enfants. La dose quotidienne doit être divisée en 1 à 2 doses. Prendre le médicament avec de la nourriture peut aider à réduire les effets secondaires. Des ajustements posologiques peuvent être nécessaires pour les patients âgés, les personnes affaiblies et les personnes atteintes de maladies rénales ou hépatiques. Évitez d'utiliser la suspension de dilantine en même temps que les aliments pour tubes. N'arrêtez pas de prendre ce médicament sans l'approbation de votre médecin, car il peut entraîner une augmentation des crises. Les gélules à libération prolongée ne doivent pas être mâchées, écrasées, cassées ou ouvertes; avaler la pilule entière. Bien agiter la suspension avant utilisation et la mesurer avec une cuillère spéciale.

Précautions

Informez votre médecin avant de prendre Dilantin si vous présentez l'une des conditions suivantes:

• Affections du foie ou des reins
• Déficience en vitamine D
• Diabète
• Porphyrie
• Grossesse ou plans de grossesse
• Allaitement maternel

Les patients d'ascendance asiatique peuvent rarement développer une réaction cutanée grave à Dilantin. Ce médicament peut réduire l'efficacité des contraceptifs. Il peut également nuire à votre capacité à conduire ou à utiliser des machines nécessitant une concentration intense. Évitez de prendre Dilantin avec des antiacides.

Contre-indications

Dilantine est contre-indiqué chez les patients présentant:

• Maladie du foie ou des reins
• Leucopénie
• Insuffisance cardiaque
• Cachexie
• Porphyrie
• Traitement concomitant avec l'isoniazide, le teturamome ou l'aspirine

La prudence est recommandée chez les patientes enceintes ou allaitantes en raison des risques accrus de malformations et de malformations congénitales, ainsi que chez les personnes diabétiques.

Effets secondaires possibles

Les effets indésirables de Dilantin peuvent inclure:

• Vertiges
• Agitation
• Tremblement
• Ataxie
• Nystagmus (mouvements oculaires involontaires)
• Fièvre
• Nausées
• Vomissement
• Changements des tissus conjonctifs (enveloppement des traits du visage, contraction de Dupuytren)
• Réactions allergiques (rash, démangeaisons)

L'utilisation à long terme, en particulier chez les enfants, peut entraîner:

• Dyspepsie
• Hyperplasie gingivale (surcroissance du gum)
• Ostéopathie
• Hypocalcémie
• Anémie mégaloblastique

Dans de rares cas, une adénopathie, un hirsutisme (croissance excessive des cheveux) et un gonflement douloureux des ganglions lymphatiques peuvent survenir. La dilantine peut également augmenter le taux de glucose, ce qui nécessite une prudence chez les patients diabétiques. Une utilisation prolongée peut conduire à des os affaiblis en raison d'une interférence avec la synthèse de la vitamine D. De plus, il y a un risque accru de comportement suicidaire. Demandez immédiatement des soins médicaux pour les effets indésirables graves ou les réactions allergiques.

Interactions médicamenteuses

La dilantine peut interagir avec divers médicaments :

• Augmente les effets des anticoagulants de la coumarine, qui à leur tour augmentent les taux de dilantine, augmentent la toxicité et les risques hémorragiques.
• Des médicaments comme la digoxine, la carbamazépine, le clonazépam, les corticostéroïdes et d'autres peuvent diminuer les taux de dilantine.
• Les antidépresseurs tricycliques peuvent modifier le seuil convulsif et augmenter la toxicité de la dilantine.
• Certains antibiotiques, sulfamides et autres médicaments peuvent augmenter la toxicité de la dilantine.
• La dilantine augmente les effets des diurétiques, des médicaments antihypertenseurs et des médicaments antiarythmiques.
• Il diminue l'efficacité des médicaments contre le diabète et affecte le métabolisme des corticoïdes et des tétracyclines.
• La dilantine peut augmenter les taux de bilirubine, de cholestérol, de glucose et d'enzymes hépatiques lors des tests sanguins.

Dose manquante

Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. S'il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et reprenez votre horaire régulier.

Surdose

Un surdosage de Dilantin peut entraîner:

• Ataxie
• Nystagmus
• Diplopie (double vision)
• Affections extrapyramidales
• Hyperkinésie (activité musculaire)
• Neuropathie sensorielle

Des concentrations élevées de Dilantine (plus de 50 mg/l) peuvent aggraver les crises, causer un sommeil profond (sopor) ou mener au coma. Des taux élevés de glucose peuvent survenir chez les patients non diabétiques. Chez l'enfant, une toxicité aiguë peut entraîner des troubles mentaux, des douleurs articulaires, une bradycardie, des arythmies ou un coma. Demandez immédiatement une aide médicale en cas de surdosage.

Stockage

Conserver les comprimés, capsules et suspensions de dilantine à température ambiante (15-30°C ou 59-86°F). Gardez le médicament à l'abri de l'humidité et de la chaleur.

Avertissement

L'information fournie ici vise les connaissances générales et ne couvre pas toutes les utilisations, interactions ou précautions possibles. Ce contenu ne doit pas être utilisé pour l'autodiagnostic ou l'autotraitement. Consultez toujours votre fournisseur de soins de santé ou votre médecin pour obtenir des conseils personnalisés. Nous ne sommes pas responsables de l'exactitude de ces informations ni des dommages résultant de son utilisation ou de ses pratiques d'autotraitement.