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Cyclosporine est un immunosuppresseur utilisé pour prévenir le rejet de greffe d'organes et pour traiter certains troubles auto-immuns comme la polyarthrite rhumatoïde et le psoriasis. Il agit en inhibant l'activité des lymphocytes T, un élément clé de la réponse du système immunitaire. En supprimant la fonction immunitaire, il aide le corps à accepter les organes transplantés et réduit l'inflammation dans des conditions auto-immunes. Il est également utilisé sous forme ophtalmique pour traiter la maladie des yeux secs.
La posologie est individualisée en fonction de l'état traité, du poids corporel et des taux de cyclosporine sanguine. Pour les patients transplantés, il est habituellement pris deux fois par jour, avec des doses ajustées selon la surveillance thérapeutique du médicament. Il doit être pris aux mêmes heures chaque jour, régulièrement avec ou sans nourriture. Avalez les capsules entières et évitez le jus de pamplemousse, car il peut affecter les niveaux de médicaments.
Avant de commencer la cyclosporine, informez votre médecin de tout historique de problèmes rénaux ou hépatiques, d'hypertension ou d'infections. Une surveillance régulière de la fonction rénale, des enzymes hépatiques et de la pression artérielle est nécessaire pendant le traitement. Le médicament peut augmenter le risque d'infections et de certains cancers, y compris le lymphome. Évitez les vaccinations sans l'approbation de votre médecin pendant l'utilisation de la cyclosporine.
La cyclosporine est contre-indiquée chez les patients présentant une hypersensibilité connue au médicament ou à ses composants. Il ne doit pas être utilisé en cas d'hypertension non contrôlée ou en association avec d' autres agents néphrotoxiques ou immunosuppresseurs à moins d' être étroitement surveillé. Il n'est pas recommandé chez les patients présentant des infections graves actives ou certaines tumeurs malignes. Évitez l'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement à moins que cela ne soit clairement nécessaire.
Les effets indésirables fréquents comprennent l'hypertension, la dysfonction rénale, les tremblements, les maux de tête et l'augmentation des cheveux. D'autres effets possibles sont la surcroissance des gencives, des taux élevés de cholestérol et des troubles gastro-intestinaux. Des effets indésirables graves peuvent entraîner des infections graves, des problèmes hépatiques ou une neurotoxicité. Prévenez votre médecin si vous présentez une fièvre persistante, une fatigue, des modifications de la vision ou un gonflement.
La cyclosporine interagit avec de nombreux médicaments, dont les AINS, les antibiotiques (par exemple, l'érythromycine), les antifongiques, les anticonvulsivants et les statines. Il peut augmenter ou diminuer les niveaux d'autres médicaments et vice versa. Évitez de l'utiliser avec du jus de pamplemousse, car il peut augmenter les niveaux de cyclosporine et le risque de toxicité. Toujours examiner tous les médicaments et suppléments avec votre fournisseur de soins de santé.
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez, à moins qu'elle ne soit proche de votre prochaine dose. Ne doublez pas la dose pour compenser la dose oubliée. Le maintien d'un calendrier uniforme est essentiel pour éviter le rejet ou les poussées. Informez votre médecin en cas d'oubli de plusieurs doses.
Le surdosage peut entraîner une insuffisance rénale, des convulsions, une confusion ou des perturbations électrolytiques. Demandez immédiatement une aide médicale d'urgence. Le traitement implique des soins de soutien, une surveillance du niveau de médicament et, dans certains cas, une dialyse. Une intervention précoce est cruciale pour un bon résultat.
Conserver la cyclosporine à température ambiante, à l'abri de la lumière, de l'humidité et de la chaleur. Conserver les gélules dans le récipient d'origine avec le couvercle bien fermé. Évitez la réfrigération des formes liquides buccales. Tenir hors de la portée des enfants.
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