Yleiskäyttö

Seroquel on suun kautta otettava psykoosilääke skitsofrenian ja kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön liittyvien akuuttien maniavaiheiden hoitoon. Sillä on suurempi affiniteetti serotoniinireseptoreihin (5-HT2) kuin aivojen dopamiinireseptoreihin (D1 ja D2). Lisäksi se on vuorovaikutuksessa alfa 1 adrenorereseptorin ja vähemmän alfa 2 adrenorereseptorin kanssa. Sen sitoutuminen 5-HT2-serotoniini- ja D2-dopamiinireseptoreihin kestää alle 12 tuntia. Vaikka Quetiapinen tarkkaa mekanismia ei tunneta, sen terapeuttisten vaikutusten uskotaan johtuvan tyypin 2 (D2) ja tyypin 2 serotoniinireseptoriantagonistin yhdistelmästä (5HT2). Tämä lääke tehoaa sekä akuuttiin että krooniseen psykoosiin, erityisesti skitsofreniapotilailla.

Annostus ja suunta

Seroquel otetaan kahdesti tai kolmesti päivässä ruoan kanssa tai ilman, ja siihen on liitettävä täysi lasillinen vettä. Laajennettu tabletti on nieltävä kokonaisena eikä sitä saa murskata eikä pureskella. Neljän päivän aloitusannos on seuraava: 50 mg (ensimmäinen päivä), 100 mg (toinen päivä), 200 mg (kolmas päivä) ja 300 mg (neljäs päivä). Neljännestä päivästä alkaen annos on säädettävä tehokkaalle tasolle, joka voi olla jopa 750 mg vuorokaudessa. Maksan tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden aloitusannos on 25 mg/vrk. Noudata aina lääkärin ohjeita ja vältä suositellun annoksen ylittämistä.

Varotoimet

Seroquel saattaa heikentää keskittymiskykyäsi ja vaikuttaa kykyysi ajaa autoa tai käyttää koneita. Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut maksa - tai munuaissairaus, sydänsairaus, korkea verenpaine, sydämen rytmihäiriöt, sydänkohtaus, aivohalvaus, alhainen valkosolujen määrä, kilpirauhasen häiriöt, korkeat kolesteroli - tai triglyseridiarvot, diabetes tai nielemisvaikeudet, sillä annoksen muuttaminen tai erityiset turvallisuuskokeet voivat olla tarpeen.

Vasta- aiheet

Seroquel on vasta-aiheinen yliherkkyyden, raskauden ja imetyksen yhteydessä. Sitä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on hypotensio, epilepsia tai anamneesissa kouristuskohtauksia. Vanhemmilla dementiaan liittyvillä aikuisilla seroquel saattaa lisätä sydämen vajaatoiminnan, keuhkokuumeen, äkkikuoleman ja muiden komplikaatioiden riskiä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Seroquelin adrenergisten a1-reseptorien antagonismi voi johtaa ortostaattiseen hypotensioon. Yleisiä haittavaikutuksia ovat päänsärky, kiihtyneisyys, huimaus, uneliaisuus, painonnousu ja vatsavaivat. Pitkäaikaiskäyttö voi aiheuttaa peruuttamatonta tardiivia dyskinesiaa, jolle ovat ominaisia leuan, huulten ja kielen tahattomat liikkeet. Muita hermostoon liittyviä vaikutuksia ovat ahdistuneisuus, väsymys, vihamielisyys, unettomuus, vapina, kouristukset, masennus, ja neurolepti maligni oireyhtymä. Kardiovaskulaariset haittavaikutukset ovat takykardia ja QT- ajan piteneminen. Muita haittavaikutuksia voivat olla suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, ummetus, kohonneet maksaentsyymiarvot, nielutulehdus, nuha, ihottuma ja eosinofilia.

Yhteisvaikutukset

Fenytoiini (Dilantin) ja tioridatsiini (Mellaril) vähentävät seroquelin imeytymistä suolistossa. Se vaikuttaa narkoottisen kivunlievityksen, hypertensiolääkkeiden ja muiden aineiden, kuten oksikodonin, asetaminofeenin, barbituraattien, alpratsolaamin, klonatsepaamin, etanolin, prazosiinin ja teratsosiinin kanssa. Sen toksisuus voi lisääntyä, kun sitä annetaan samanaikaisesti sytokromi P450- entsyymeihin vaikuttavien lääkkeiden, kuten ketokonatsolin, itrakonatsolin, flukonatsolin, erytromysiinin, klaritromysiinin, nefatsodonin, verapamiilin ja diltiatseemin kanssa.

Annos on jäänyt väliin

Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat. Jos seuraavan annoksen aika on lähellä, jätä unohtunut annos väliin ja palaa normaaliin aikatauluun. Älä kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtuneen annoksen.

Yliannostus

Seroquelin yliannos voi aiheuttaa voimakasta uneliaisuutta, nopeaa sydämen syketaajuutta, pyörrytystä tai pyörtymistä. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos epäilet yliannostusta.

Varastointi

Säilytä Seroquel huoneenlämmössä, välillä 15-30 °C (59-86 °F), auringonvalolta, kosteudelta, lapsilta ja lemmikeiltä.

Vastuuvapauslauseke

Nämä tiedot antavat yleiskuvan Seroquelista eivätkä kata kaikkia suuntia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia tai varotoimia. Sitä ei saa käyttää itsehoitoon eikä itsediagnoosiin. Kysy aina terveydenhuollon tarjoajalta erityisiä ohjeita räätälöidään tilaasi. Vapautamme vastuun tietojen oikeellisuudesta tai niiden käytön seurauksista.