Yleiskäyttö

Nolvadex on ei-steroidinen anti-estrogeeni lääkitys, joka kilpailevasti estää estrogeenireseptorit kohde-elimissä ja kasvaimissa. Vaikka sen tarkkaa vaikutusmekanismia ei täysin ymmärretä, sen tiedetään muodostavan reseptorin ja kofaktorin kanssa kompleksin, joka sitten siirtyy solun ytimeen ja estää estrogeenistä riippuvaisten solujen hypertrofian. Nolvadexin vaikutukset voivat kestää useita viikkoja kerta-annoksen jälkeen. Naisilla se voi aiheuttaa ovulaatiota ja stimuloi gonadotropiinihormonien tuotantoa aivolisäkkeestä. Miehillä, joilla oli oligospermia, se lisää luteinisoiva hormoni, follikkelia stimuloiva hormoni, testosteroni, ja estrogeeni veressä. Nolvadexia käytetään yleisesti rintasyövän hoitoon sekä naisilla että miehillä (erityisesti kastraation jälkeen), sekä metastasoidun rintasyövän, munuaissyövän, melanooman, pehmytkudossarkooman ja estrogeenireseptorien sekä munasarjasyövän hoitoon.

Annostus ja suunta

Ota Nolvadexia juuri sen verran kuin lääkäri on määrännyt, sillä annos vaihtelee tilan mukaan. Pitkäaikaishoitoa (noin 2 vuotta) suositellaan usein. Lääke tulee ottaa ruoan ja lasillisen vettä. Se voidaan ottaa kerta-annoksena tai jaettuna kahteen annokseen (aamuin ja illoin). Älä pureskele tai murskaa tabletteja.

Varotoimet

Nolvadex saattaa lisätä kohdun limakalvosyövän riskiä. Hoitoa saavia potilaita on seurattava oireiden, kuten emättimen epänormaalin verenvuodon, kuukautiskierron muutosten, emätinvuotojen tai lantion alueen kivun tai paineen varalta.

Vasta- aiheet

Nolvadex on vasta-aiheinen potilailla, joilla on yliherkkyys lääkkeelle, kumariinityyppistä antikoagulanttihoitoa saavilla naisilla tai joilla on ollut syvä laskimotukos tai keuhkoembolia. Sitä ei tule käyttää raskaana oleville eikä imettäville naisille. Varovaisuutta on noudatettava, jos potilaalla on:

• Silmäsairaudet (mukaan lukien kaihi)
• Hyperlipidemia
• Leukopenia
• Trombosytopenia
• Hyperkalsemia
• Vaikea tromboflebiitti
• Tromboembolia (tai sen historia)

Haittavaikutukset

Haittavaikutukset ovat yleensä melko harvinaisia, mutta niitä voivat olla:

• Kuumat aallot
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Painonnousu
• Epänormaalit kuukautiset

Jos haittavaikutukset muuttuvat vakaviksi, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Yhteisvaikutukset

Nolvadex saattaa aiheuttaa poikkeavuuksia maksa- ja verikokeissa. Haittavaikutusten säännöllinen seuranta on välttämätöntä. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos oireita, kuten keltaisuutta tai verenvuotoa esiintyy.

Annos on jäänyt väliin

Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat. Jos kuitenkin on melkein seuraavan annoksen aika, jätä unohtunut annos ottamatta. Älä ota kaksinkertaista tai ylimääräistä annosta. Jatka säännöllistä annostelua seuraavana päivänä.

Yliannostus

Nolvadexin akuuttia yliannostusta ei ole raportoitu. Suurilla annoksilla hoidetuilla metastasoitunutta syöpää sairastavilla potilailla on kuitenkin havaittu akuutin neurotoksisuuden oireita, kuten vapinaa, hyperrefleksiaa, epävakaata kävelyä ja huimausta. Jos epäillään yliannostusta, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.

Varastointi

Säilytä Nolvadex huoneenlämmössä, välillä 20-25 °C (68-77 °F).

Vastuuvapauslauseke

Nämä tiedot annetaan vain yleistarkoituksiin, eikä ne kata kaikkia mahdollisia suuntia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia tai varotoimia. Sitä ei saa käyttää itsehoitoon eikä itsediagnoosiin. Kysy aina terveydenhuollon ammattilaiselta tai lääkäriltä tilasi mukaan räätälöityjä ohjeita. Emme ole vastuussa tiedoissa olevista virheistä tai puutteista tai niiden käytöstä tai itsehoidosta aiheutuvista seurauksista.