Yleiskäyttö

Sumatriptaani on lääkitys, jolla hoidetaan migreenikohtauksia, sekä aura ja ilman, sekä klusteri päänsärkykohtauksia. Se toimii spesifisenä ja selektiivisenä 5-HT1-serotoniinin reseptorien agonistina, joka sijaitsee pääasiassa aivojen verisuonissa. Migreenipäänsärkyjen uskotaan johtuvan aivojen verisuonien laajenemisesta. Sumatriptaani aiheuttaa vasokonstriktiota kaulavaltimon sängyssä, joka toimittaa verta kallonulkoisiin ja kallonsisäisiin kudoksiin vaikuttamatta merkittävästi aivoverenvirtaukseen. Se estää myös kipusignaalien välittämisestä aivoihin vastaavien reseptorien toiminnan.

Annostus ja suunta

Sumatriptaania tulee ottaa migreenikohtauksen alkaessa. Suositeltu oraalinen annos aikuisille on 25-50 mg, jota voidaan tarvittaessa suurentaa 100 mg:aan. Vaikka lääkitys tehoaa missä tahansa kohtauksen vaiheessa, lisäannosta ei pidä ottaa, ellei alkuannoksesta ole apua. Hoitoa on jatkettava tulevien iskujen ehkäisemiseksi. Tabletti niellään kokonaisena täyden vesilasillisen kanssa. Tavanomainen intranasaalinen annos on 5-20 mg ja suurin vuorokausiannos 40 mg.

Varotoimet

Sumatriptaani on erityisesti akuuttien migreenikohtausten tai klusteripäänsärkyjen hoitoon, eikä sitä pitäisi käyttää epätavallisiin migreeneihin. Potilaiden, joilla on hallitsematon korkea verenpaine, tulee välttää tämän lääkkeen käyttöä.

Vasta- aiheet

• Yliherkkyys
• Basal-, silmä- tai hemipleginen migreeni
• Iskeeminen sydänsairaus (mukaan lukien epäillyt tapaukset)
• Angina
• Sydäninfarkti (myös aiempi)
• Hypertensio
• Perifeerinen valtimotukossairaus
• Aivohalvaus tai ohimenevä aivoverisuonitapahtuma (mukaan lukien aiempi)
• Maksan ja munuaisten vajaatoiminta
• Epilepsia tai tilat, joissa epilepsiakynnys on alhainen
• Raskaus, imetys, imeväiset, alle 18-vuotiaat ja yli 65-vuotiaat potilaat
• Samanaikainen käyttö ergotamiinin tai sen johdannaisten ja MAO-estäjien kanssa (tai 14 päivän kuluessa niiden lopettamisesta)

Mahdolliset haittavaikutukset

Sumatriptaani on yleensä hyvin siedetty, ja haittavaikutukset ovat harvinaisia. Yleisiä haittavaikutuksia ovat rinta- tai kurkkukipu, kireys, pistely, punoitus, heikkous, heitehuimaus, vatsavaivat, hikoilu, nenän ärsytys ja pistoskohdan reaktiot. Myös allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Yhteisvaikutukset

• Samanaikainen käyttö ergotamiinin tai ergotamiinia sisältävien lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa pitkittyneitä verisuonten kouristuksia (annosten välinen 24 tunnin aika on tarpeen).
• Yhteisvaikutukset MAO:n estäjien kanssa (esim. isokarboksatsidi, feneltsiini, tranyylisypromiini, prokarbatsiini) saattavat suurentaa sumatriptaanipitoisuutta.
• Käyttö SSRI-lääkkeiden (esim. fluoksetiini, sitalopraami, paroksetiini, sertraliini) tai SNRI-lääkkeiden (esim. venlafaksiini, duloksetiini, desvenlafaksiini) kanssa voi johtaa heikkouteen, hyperrefleksiaan ja huonoon koordinaatioon.

Annos on jäänyt väliin

Sumatriptaania ei ole tarkoitettu säännölliseen käyttöön, vaan sitä tulee ottaa vain hyökkäyksen aikana.

Yliannostus

Yliannostuksen oireita voivat olla sinertävä iho, kouristukset, laajentuneet pupillit, toimettomuus, koordinaation puute, halvaantuminen, raajojen punoitus, pistokohdan ihomuutokset, hidas hengitys, hitaus ja vapina. Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos näitä oireita ilmenee.

Varastointi

Sumatriptaania säilytetään 2-30 °C:n lämpötilassa (36-86 °F) tiiviisti suljetussa säiliössä, joka on suojattu valolta ja kosteudelta.

Vastuuvapauslauseke

Nämä tiedot on tarkoitettu vain yleisiin tarkoituksiin, eivätkä ne kata kaikkia mahdollisia ohjeita, lääkkeiden yhteisvaikutuksia tai varotoimia. Sitä ei saa käyttää itsehoitoon eikä itsediagnoosiin. Neuvottele aina terveydenhuollon ammattilaisen kanssa erityisistä kuntoasi koskevista ohjeista. Vapautamme kaiken vastuun näiden tietojen luotettavuudesta tai niiden käytöstä aiheutuvista seurauksista.