Yleiskäyttö

Dilatin on kouristuslääke, jonka tiedetään vähentävän aivosolujen sähköistä johtumista. Se saavuttaa tämän vakauttamalla inaktiivisen tilan jännite gated natrium kanavat. Tätä lääkettä käytetään ensisijaisesti epilepsian (kouristusten) hoitoon, posttraumaattisen epilepsian ehkäisyyn ja neurokirurgian aiheuttaman epilepsian hoitoon. Lisäksi se on määrätty kammion rytmihäiriöihin, mukaan lukien sydämen glykosidimyrkytyksen aiheuttamat rytmihäiriöt, Menierin oireyhtymän tietyt muodot, trigeminaalinen neuralgia ja erilaiset muut tilat.

Annostus ja ohjeet

Dilatinin annos ei-epileptisten sairauksien hoidossa on tyypillisesti pienempi kuin epilepsian hoidossa, ja lääkärin tulee määrittää se. Epilepsiakohtauksissa suositeltu vuorokausiannos on 5 mg painokiloa kohti aikuisille ja 4-7 mg painokiloa kohti lapsille. Vuorokausiannos on jaettava 1-2 annokseen. Lääkkeen ottaminen ruoan kanssa voi auttaa vähentämään haittavaikutuksia. Annostusta voidaan joutua muuttamaan iäkkäillä potilailla, heikkokuntoisilla henkilöillä sekä potilailla, joilla on munuais - tai maksasairaus. Vältä Dilatin-suspension käyttöä samanaikaisesti putkiruokinnan kanssa. Älä lopeta tämän lääkkeen ottamista ilman lääkärin lupaa, sillä se voi johtaa kohtausten lisääntymiseen. Laajennettua kapselia ei saa pureskella, murskata, rikkoa tai avata; tabletti tulee niellä kokonaisena. Ravista suspensiota hyvin ennen käyttöä ja mittaa se erityislusikalla.

Varotoimet

Kerro lääkärille ennen kuin otat Dilatinia, jos sinulla on jokin seuraavista tiloista:

• Maksa tai munuaiset
• D-vitamiinin puutos
• Diabetes
• Porfyria
• Raskaus tai suunnittelet raskautta
• Imetys

Aasialaiset esi-ikäiset potilaat saattavat harvoin saada vakavan ihoreaktion Dilatinista. Tämä lääke voi heikentää ehkäisyvalmisteiden tehoa. Se voi myös heikentää keskittymiskykyäsi ajaa autoa tai käyttää koneita. Vältä Dilatinin käyttöä antasidien kanssa.

Vasta- aiheet

Dilatinia ei saa antaa potilaille, joilla on:

• Maksa- tai munuaissairaus
• Leukopenia
• Sydämen vajaatoiminta
• Kakeksia
• Porfyria
• Samanaikainen hoito isoniatsidin, teturamomin tai aspiriinin kanssa

Raskaana olevien tai imettävien potilaiden hoidossa on noudatettava varovaisuutta, koska epämuodostumien ja synnynnäisten poikkeamien riski on suurentunut sekä diabetesta sairastavilla henkilöillä.

Mahdolliset haittavaikutukset

Dilantinin haittavaikutuksia voivat olla:

• Huimaus
• Agitaatio
• Vapina
• Ataksia
• Nystagmus (tahattomat silmän liikkeet)
• Kuume
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Liitinkudoksen muutokset (kasvojen karsinointi, Dupuytrenin kontraktuura)
• Allergiset reaktiot (ihottuma, kutina)

Pitkäaikaiskäyttö, erityisesti lapsilla, voi aiheuttaa:

• Dyspepsia
• Ikiöiden hyperplasia (gum overgood)
• Osteopatia
• Hypokalsemia
• Megloblastinen anemia

Harvinaisissa tapauksissa saattaa esiintyä lymfadenopatiaa, hirsutismia (liiallista hiusten kasvua) ja kivuliasta imusolmukkeiden turvotusta. Dilantin saattaa myös nostaa glukoosiarvoja ja vaatia varovaisuutta diabetespotilailla. Pitkäaikainen käyttö voi heikentää luita D- vitamiinisynteesin häiriön vuoksi. Lisäksi itsemurhan riski on lisääntynyt. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon vakavien haittavaikutusten tai allergisten reaktioiden varalta.

Yhteisvaikutukset

Dilatinilla voi olla yhteisvaikutuksia erilaisten lääkkeiden kanssa:

• Lisää kumariiniantikoagulanttien vaikutuksia, mikä puolestaan nostaa dilatintiinipitoisuuksia, lisää toksisuutta ja verenvuotoriskiä.
• Digoksiinin, karbamatsepiinin, klonatsepaamin, kortikosteroidien ja muiden kaltaiset lääkkeet voivat pienentää dilatintiinipitoisuuksia.
• Trisykliset masennuslääkkeet voivat muuttaa kouristuskynnystä ja lisätä Dilatinin toksisuutta.
• Tietyt antibiootit, sulfonamidit ja muut lääkkeet saattavat lisätä Dilatinin toksisuutta.
• Dilatin parantaa diureettien, verenpainelääkkeiden ja rytmihäiriölääkkeiden vaikutuksia.
• Se heikentää diabeteslääkkeiden tehoa ja vaikuttaa kortikosteroidien ja tetrasykliinien metaboliaan.
• Dilantin saattaa suurentaa verikokeissa bilirubiini-, kolesteroli-, glukoosi- ja maksaentsyymiarvoja.

Annos on jäänyt väliin

Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat. Jos on melkein seuraavan annoksen aika, jätä unohtunut annos ottamatta ja jatka normaalin aikataulun mukaan.

Yliannostus

Dilatinin yliannostus voi aiheuttaa:

• Ataksia
• Nystagmus
• Diplopia (kaksoisnäkö)
• Ekstrapyramidaalihäiriöt
• Hyperkinesia (lihastoiminta)
• Aistineuropatia

Dilatinin korkeat pitoisuudet (yli 50 mg/l) voivat pahentaa kouristuskohtauksia, aiheuttaa syvän unen (sopor) tai johtaa koomaan. Ei- diabeetikoilla voi esiintyä verensokeriarvojen nousua. Lapsilla akuutti toksisuus voi aiheuttaa psyykkisiä häiriöitä, nivelkipua, bradykardiaa, rytmihäiriöitä tai koomaa. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos yliannostusta epäillään.

Varastointi

Säilytä Dilatintabletit, kapselit ja suspensio huoneenlämmössä (15- 30 °C tai 59- 86 °F). Pidä lääkkeet turvallisessa paikassa ilman kosteutta ja lämpöä.

Vastuuvapauslauseke

Tässä annetut tiedot ovat yleistietoja eivätkä kata kaikkia mahdollisia käyttötapoja, vuorovaikutusta tai varotoimia. Tätä sisältöä ei saa käyttää itsediagnoosiin tai itsehoitoon. Kysy aina terveydenhuollon ammattilaiselta tai lääkäriltä henkilökohtaisia neuvoja. Emme ole vastuussa näiden tietojen oikeellisuudesta tai niiden käytöstä tai itsehoidosta aiheutuvista vahingoista.