Yleiskäyttö

Aravan vaikuttava aine on Leflunomidi. Sen aktiivinen metaboliitti, A771726, estää dihydroorotaattidehydrogenaasin toimintaa ja sillä on antiproliferatiivisia vaikutuksia. A771726 estää in vitro mitogeenin aiheuttamaa T-lymfosyyttien proliferaatiota ja DNA-synteesiä. Se sitoutuu selektiivisesti dihydrooroaattidehydrogenaasiin ja estää sitä ja vaikuttaa siten lymfosyyttien proliferaation G1-vaiheeseen. Lymfosyyttien lisääntyminen on kriittinen vaihe kehitettäessä nivelreuma. Aravaa käytetään nivelreuman ja niveltulehduksen hoitoon.

Annostus ja suunta

Suositeltu aloitusannos on 100 mg kerran vuorokaudessa kolmen päivän ajan. Ylläpitohoitoa jatketaan annoksella 10-20 mg Aravaa kerran vuorokaudessa. Niele tabletit kokonaisina kokonaisen vesilasillisen kanssa.

Varotoimet

Älä käytä Aravaa, jos olet raskaana, koska se voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia. Tehokasta ehkäisymenetelmää suositellaan hoidon aikana ja kunnes lääkkeen eliminointiprosessi on saatu päätökseen. Ilmoita lääkärillesi, jos sinulla on ollut hepatiitti, maksa- tai munuaissairaus, verisoluhäiriöitä, kuten anemiaa tai verihiutaleita, minkä tahansa infektion, tuberkuloosin tai luuytimen häiriön tai jos käytät lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmää. Tämä lääkitys voi heikentää immuunijärjestelmää, joten olet alttiimpi infektioille. Jos huomaat infektion merkkejä kuten vilustumisen tai flunssan, ota yhteys lääkäriin ja vältä sairaita ihmisiä. Älä saa eläviä rokotuksia ja vältä äskettäin rokotettuja henkilöitä. Arava-hoidon päättymisen jälkeen tarvitaan erityistä lääkeaineen eliminaatiohoitoa. Ilman tätä lääke voi olla kehossasi jopa kaksi vuotta.

Vasta- aiheet

Aravaa ei voida antaa potilaille, joilla on yliherkkyys, maksan vajaatoiminta, vaikea immuunikato (mukaan lukien AIDS), luuydinsairauksia, kuten trombosytopeniaa, anemiaa tai leukopeniaa, johon ei liity nivelreumaa, vakavia infektioita, keskivaikeaa tai vaikeaa munuaisten vajaatoimintaa, vaikeaa hypoproteinemiaa (mukaan lukien nefroottinen oireyhtymä) tai raskaana olevia tai imettäviä naisia. Se on kontraindisoitu myös alle 18-vuotiaille nuorille.

Haittavaikutukset

Yleisiä haittavaikutuksia ovat paise, tyrä, huonovointisuus, kysta, kuume, kipu, niskakipu, lantiokipu, päänsärky, ripuli, pahoinvointi, sappikivitauti, koliitti, ummetus, kutina, ihottuma, laihtuminen, hiustenlähtö tai oheneminen, sydämen lyönnit, takykardia, suonikohjut, korkea verenpaine, rintakipu ja poikkeavat maksakokeet. Jos nämä haittavaikutukset muuttuvat häiritseviksi tai pahenevat, ota yhteys lääkäriin.

Yhteisvaikutukset

Kolestyramiini vähentää Aravan imeytymistä, kun taas Rifampin suurentaa sen pitoisuutta veressä. Kerro lääkärillesi, jos käytät immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä, kuten sirolimuusia (Rapamune), takrolimuusia (Prograf), metotreksaattia (Rheumatreksia), siklosporiinia (Sandimmuuni, Gengraf, Neoral), basiliksimabia (Simulect), muromonab-CD3:a (Ortokloni), efalitsumabia (Raptiva), mykofenolaattimofetiilia (CellCept), leflunomidia (Arava), atsatiopriinia (Imuran), tai etanerseptiä (Enbrel). Kerro lääkärillesi myös, jos käytät asetaminofeenia (Tylenoli), aurotioglukoosia (Ridaura), aurotioglukoosia (Solganoli), lisinopriilia (Prinivil, Zestril), kinapriilia (Accuril), enalapriilia (Vasotec), foinopriilia (Monopriili), benatsepriilia (Lotensin), kaptopriilia (Capoten), dapsonia, erytromysiiniä, itrakonatsolia (Sporanox), flukonatsolia (Diflukaani), ketokonatsolia (Nisoral), atorvastatiinia (Liptor), niasiinia (Advicor), simvastatiinia (Zocor), HIV-/AI-lääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä tai kouristuslääkkeitä.

Annos on jäänyt väliin

Jos unohdat ottaa annoksen, ota se heti kun muistat. Älä kuitenkaan ota sitä, jos on melkein seuraavan annoksen aika. Älä kaksinkertaista annosta tai ota ylimääräisiä lääkkeitä. Ota tavallinen annos seuraavana päivänä tavalliseen aikaan.

Yliannostus

Jos koet yliannostuksen merkkejä, kuten vatsakipua, ripulia, tummaa virtsaa, mustelmia tai verenvuotoa tai keltaisuutta, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Varastointi

Arava säilytetään huoneenlämmössä 20-25 °C (68-77 °F). Pidä se poissa kosteudelta, kuumuudelta ja auringonvalolta. Älä säilytä sitä kylpyhuoneessa tai lasten ulottuvilla olevissa paikoissa.

Vastuuvapauslauseke

Nämä tiedot antavat yleiskuvan lääkkeestä eivätkä kata kaikkia suuntiin, mahdollisia yhteisvaikutuksia tai varotoimia. Sitä ei saa käyttää itsehoitoon eikä itsediagnoosiin. Kysy aina terveydenhuollon ammattilaiselta tai lääkäriltä tilasi mukaan räätälöityjä ohjeita. Emme hyväksy näiden tietojen luotettavuutta tai sen mahdollisesti sisältämiä virheitä. Emme ole vastuussa mistään suorista, epäsuorista tai muista vahingoista, jotka johtuvat näiden tietojen käytöstä tai itsehoidon seurauksista.