Κοινή χρήση

Το Seroquel είναι ένα από του στόματος αντιψυχωτικό φάρμακο που συνταγογραφείται για τη θεραπεία της σχιζοφρένειας και των οξέων μανιακών επεισοδίων που συνδέονται με τη διπολική διαταραχή Ι. Έχει υψηλότερη συγγένεια με τους υποδοχείς σεροτονίνης (5- HT2) σε σύγκριση με τους υποδοχείς ντοπαμίνης (D1 και D2) στον εγκέφαλο. Επιπλέον, αλληλεπιδρά με το άλφα 1 adrenoreceptor και λιγότερο με το άλφα 2 adrenoreceptor. Η διάρκεια πρόσδεσής του με 5- HT2- σεροτονίνη και D2 υποδοχείς ντοπαμίνης είναι κάτω των 12 ωρών. Ενώ ο ακριβής μηχανισμός του Quetiapine είναι άγνωστος, οι θεραπευτικές του δράσεις πιστεύεται ότι προκύπτουν από συνδυασμό ντοπαμίνης τύπου 2 (D2) και σεροτονίνης τύπου 2 (αντιγονικότητα των υποδοχέων (5HT2). Το φάρμακο αυτό είναι αποτελεσματικό τόσο για οξεία όσο και για χρόνια ψύχωση, ιδιαίτερα σε ασθενείς με σχιζοφρένεια.

Δοσολογία και Κατεύθυνση

Το Seroquel πρέπει να λαμβάνεται δύο ή τρεις φορές ημερησίως, με ή χωρίς τροφή, συνοδευόμενο από ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Τα δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα και να μην θρυμματίζονται ή να μασώνται. 50 mg (πρώτη ημέρα), 100 mg (δεύτερη ημέρα), 200 mg (τρίτη ημέρα) και 300 mg (τέταρτη ημέρα). Από την τέταρτη ημέρα και μετά, η δοσολογία πρέπει να προσαρμόζεται σε ένα αποτελεσματικό επίπεδο, το οποίο μπορεί να φτάσει έως και τα 750 mg ημερησίως. Για ασθενείς με ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, η αρχική δόση είναι 25 mg/ ημέρα, σταδιακά αυξήθηκε κατά 25- 50 mg μέχρι να επιτευχθεί η αποτελεσματική δόση. Πάντοτε να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας και να αποφεύγετε την υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης.

Προφυλάξεις

Το Seroquel μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση, επηρεάζοντας την ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανών. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό ηπατικής ή νεφρικής νόσου, καρδιακής νόσου, υψηλής αρτηριακής πίεσης, καρδιακού ρυθμού, καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, χαμηλού αριθμού λευκοκυττάρων, διαταραχών του θυρεοειδούς, υψηλής χοληστερόλης ή τριγλυκεριδίων, διαβήτη ή προβλήματα κατάποσης, καθώς μπορεί να απαιτούνται προσαρμογές της δοσολογίας ή ειδικές εξετάσεις ασφάλειας.

Αντενδείξεις

Η σεροκέλη αντενδείκνυται σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας, εγκυμοσύνης και θηλασμού. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με υπόταση, επιληψία ή ιστορικό επιληπτικών κρίσεων. Σε μεγαλύτερους ενήλικες με καταστάσεις που σχετίζονται με άνοια, η Seroquel μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, πνευμονίας, αιφνίδιου θανάτου και άλλων επιπλοκών.

Πιθανές παρενέργειες

Ο ανταγωνισμός της σεροκέλης με αδρενεργικούς υποδοχείς α1 μπορεί να οδηγήσει σε ορθοστατική υπόταση. Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν κεφαλαλγία, διέγερση, ζάλη, υπνηλία, αύξηση βάρους και στομαχικές διαταραχές. Η μακροχρόνια χρήση μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη όψιμη δυσκινησία, που χαρακτηρίζεται από ακούσιες κινήσεις της γνάθου, των χειλιών και της γλώσσας. Άλλες επιδράσεις που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα περιλαμβάνουν άγχος, κόπωση, εχθρότητα, αϋπνία, τρόμο, σπασμούς, κατάθλιψη και κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο. Καρδιαγγειακές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ταχυκαρδία και παράταση του διαστήματος QT. Επιπλέον ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν ξηροστομία, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, διάρροια, δυσκοιλιότητα, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, φαρυγγίτιδα, ρινίτιδα, δερματικό εξάνθημα και ηωσινοφιλία.

Αλληλεπιδράσεις με το φάρμακο

Η απορρόφηση της σεροκέλης στα έντερα μειώνεται με φαινυτοΐνη (Dilantin) και θειοριδαζίνη (Mellaril). Αλληλεπιδράσεις με ναρκωτικά αναλγητικά, φάρμακα υπέρτασης, και άλλες ουσίες, συμπεριλαμβανομένων οξυκωδόνη, ακεταμινοφαίνη, βαρβιτουρικά, αλπραζολάμη, κλοναζεπάμη, αιθανόλη, πραζοσίνη, και τεραζοσίνη. Η τοξικότητά του μπορεί να αυξηθεί όταν συγχορηγείται με φάρμακα που επηρεάζουν τα ένζυμα του κυτοχρώματος P450, όπως κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, φλουκοναζόλη, ερυθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, νεφαζοδόνη, βεραπαμίλη και διλτιαζέμη.

Χαμένη δόση

Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε την αμέσως μόλις το θυμηθείτε. Εάν πλησιάζει η ώρα για την επόμενη δόση σας, παραλείψτε τη μία που ξεχάσατε και συνεχίστε το κανονικό σας πρόγραμμα. Μην διπλασιάσετε τη δόση για να αντισταθμίσετε το χαμένο.

Υπερδοσολογία

Η υπερδοσολογία με Seroquel μπορεί να προκαλέσει υπερβολική υπνηλία, ταχυπαλμία, ζάλη ή λιποθυμία. Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα αν υποψιάζεστε υπερβολική δόση.

Αποθήκευση

Φυλάσσετε το Seroquel σε θερμοκρασία δωματίου, μεταξύ 15-30°C (59- 86°F), μακριά από το ηλιακό φως, την υγρασία, τα παιδιά και τα κατοικίδια ζώα.

Αποποίηση ευθύνης

Αυτές οι πληροφορίες παρέχουν μια γενική επισκόπηση του Seroquel και δεν καλύπτει όλες τις κατευθύνσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, ή προφυλάξεις. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για αυτοθεραπεία ή αυτοδιάγνωση. Συμβουλευτείτε πάντα τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας για συγκεκριμένες οδηγίες προσαρμοσμένες στην κατάστασή σας. Ακυρώνουμε κάθε ευθύνη για την ακρίβεια αυτών των πληροφοριών ή τυχόν συνεπειών της χρήσης τους.