Časté

Dilantin je lék proti záchvatům známý pro jeho účinnost při snižování elektrické vodivosti mezi mozkovými buňkami. Toho dosáhne stabilizací neaktivního stavu voltagelových sodíkových kanálů. Tento lék se primárně používá k léčbě epilepsie (záchvaty), prevenci posttraumatické epilepsie, a řízení epilepsie způsobené neurochirurgie. Navíc, je předepsán pro ventrikulární arytmie, včetně těch indukovaných srdeční glykosidovou intoxikací, některé formy Meniereho syndromu, trigeminální neuralgie, a různé další podmínky.

Dávkování a pokyny

Dávka dilantinu pro neepileptické stavy je obvykle nižší než u epilepsie a měla by být stanovena lékařem. U epileptických záchvatů je doporučená denní dávka 5 mg na kilogram tělesné hmotnosti u dospělých a 4- 7 mg na kilogram u dětí. Denní dávka by měla být rozdělena na 1-2 dávky. Užívání léku s jídlem může pomoci snížit nežádoucí účinky. U starších pacientů, oslabených jedinců a pacientů s onemocněním ledvin nebo jater může být nutná úprava dávkování. Vyhněte se použití Dilantin suspenze současně s trubicemi. Nepřestávejte užívat tento lék bez souhlasu lékaře, protože to může vést ke zvýšeným záchvatům. Tobolky s prodlouženým uvolňováním se nesmí žvýkat, drtit, lámat nebo otevírat; spolkněte celou pilulku. Před použitím suspenze dobře protřepejte a změřte ji speciální lžičkou.

Opatření

Informujte svého lékaře dříve, než začnete Dilantin užívat, pokud máte některý z následujících stavů:

• Poruchy jater nebo ledvin
• Nedostatek vitaminu D
• Diabetes
• Porfyrie
• Těhotenství nebo plány na otěhotnění
• Kojení

U pacientů asijských předků se vzácně může vyvinout závažná kožní reakce na dilantin. Tento lék může snížit účinnost antikoncepčních léků. To může také zhoršit vaši schopnost řídit nebo obsluhovat stroje vyžadující intenzivní koncentraci. Neužívejte Dilantin s antacidy.

Kontraindikace

Dilantin je kontraindikován u pacientů:

• Onemocnění jater nebo ledvin
• Leukopenie
• Srdeční selhání
• Cachexia
• Porfyrie
• Souběžná léčba isoniazidem, teturamomem nebo aspirinem

Opatrnosti je třeba u těhotných nebo kojících pacientů z důvodu zvýšeného rizika malformací a vrozených vad, stejně jako u osob s diabetem.

Možné nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky Dilantinu mohou zahrnovat:

• Závratě
• Neklid
• Tremor
• Ataxie
• Nystagmus (nedobrovolné pohyby očí)
• Horečka
• Nauzea
• Zvracení
• Propojení tkání (zpevnění obličejových prvků, Dupuytren kontrakce)
• Alergické reakce (vyrážka, svědění)

Dlouhodobé užívání, zejména u dětí, může způsobit:

• Dyspepsie
• Hyperplazie dásní (přerůstání dásní)
• Osteopatie
• Hypokalcemie
• Megaloblastická anémie

Ve vzácných případech se může vyskytnout lymfadenopatie, hirsutismus (nadměrný růst vlasů) a bolestivý otok lymfatických uzlin. Dilantin může také zvyšovat hladiny glukózy, což vyžaduje opatrnost u diabetických pacientů. Dlouhodobé použití může vést k oslabeným kostem v důsledku interference se syntézou vitaminu D. Navíc existuje zvýšené riziko sebevražedného chování. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud jde o závažné nežádoucí účinky nebo alergické reakce.

Interakce s drogami

Dilantin může interagovat s různými léky:

• Zvyšuje účinky kumarinových antikoagulancií, což zvyšuje hladiny dilantinu, zvyšuje toxicitu a riziko krvácení.
• Léky jako digoxin, karbamazepin, klonazepam, kortikosteroidy a další mohou snižovat hladiny dilantinu.
• Tricyklická antidepresiva mohou změnit konvulzivní práh a zvýšit toxicitu dilantinu.
• Některá antibiotika, sulfonamidy a jiné léky mohou zvýšit Dilantinovu toxicitu.
• Dilantin zvyšuje účinek diuretik, antihypertenziv a antiarytmik.
• Snižuje účinnost léků na cukrovku a ovlivňuje metabolismus kortikosteroidů a tetracyklinu.
• Dilantin může zvýšit hladiny bilirubinu, cholesterolu, glukózy a jaterních enzymů v krevních testech.

Chybějící dávka

Pokud vynecháte dávku, vezměte si ji, jakmile si vzpomenete. Pokud je téměř čas na další dávku, vynechejte vynechanou dávku a pokračujte v pravidelném rozvrhu.

Předávkování

Předávkování Dilantinem může způsobit:

• Ataxie
• Nystagmus
• Diplopie (dvojité vidění)
• Extrapyramidové poruchy
• Hyperkineze (svalová aktivita)
• Senzorová neuropatie

Vysoké koncentrace dilantinu (nad 50 mg / l) mohou zhoršit záchvaty, způsobit hluboký spánek (sopor) nebo vést k kómatu. U nediabetických pacientů se mohou objevit zvýšené hladiny glukózy. U dětí může akutní toxicita vést k duševním poruchám, bolesti kloubů, bradykardie, arytmii nebo kómatu. V případě podezření na předávkování vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc.

Skladování

Uchovávejte tablety, tobolky a suspenze Dilantin při pokojové teplotě (15- 30 ° C nebo 59- 86 ° F). Uchovávejte léky na bezpečném místě mimo vlhkost a teplo.

Zveřejnění

Zde uvedené informace jsou určeny pro obecné znalosti a nepokrývají všechna možná použití, interakce nebo bezpečnostní opatření. Tento obsah by neměl být používán k sebediagnostice nebo sebeléčbě. Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo lékařem o individuální radu. Neodpovídáme za správnost těchto informací ani za případné škody vyplývající z jejich používání nebo samozpracování.